15 januari 2024
Tussen alle vragen over mezelf (ben ik geniaal of gek?) heb ik één zekerheid: ik ben een generalist. Vaak voelde ik mij dan ook ongemakkelijk als mensen zeiden dat ik een specialist ben in zorgvisie, zorgstrategie, zorgbeleid. Niet alleen omdat het me wat pretentieus klinkt – ik blijf een Zeeuw – maar dus ook omdat ik me een generalist voel pur sang. En plots viel voor mij het kwartje. Diep en breed sluiten elkaar niet uit, integendeel: de zorg is de beste specialistische uitvalsbasis die iemand zich kan wensen om generalist te zijn. In en om de zorg gaat het […]
14 december 2023
De PVV is als grootste partij in beeld als mogelijke coalitiepartner van een nieuw kabinet. Belangrijke onderdelen van het verkiezingsprogram op het terrein van zorg zijn afschaffing van het eigen risico en de bouw van meer verzorgings- en verplegingshuizen. Een kleine evaluatie van die voorstellen. Voor de PVV is de zorg een belangrijk thema. In welke mate zijn de zorgplannen van de partij haalbaar en wenselijk? Eigen risico Volgens het verkiezingsprogram van de PVV is afschaffing van het eigen risico een vorm van preventie: mensen zullen zich minder gehinderd voelen om zorg te betrekken. ‘Laten we niet langer het land […]
26 oktober 2023
Van technologie in de zorg wordt veel verwacht. Misschien zou technologische vernieuwing ingewikkelde politieke keuzes onnodig maken. Maar het is complexer. Juist het temperen van de verwachtingen van technologie is een bijdrage aan houdbare zorg. Sommige verwachtingen van technologie lijken gerechtvaardigd, bijvoorbeeld dat er meer behandelingen komen voor aandoeningen, of dat nieuwe mogelijkheden het leven kunnen vergemakkelijken. Tegelijk is duidelijk dat technologie bijdraagt aan groei van de zorg, meer vraag ernaar en personele tekorten. Het is ijdele hoop dat urgente vraagstukken van personele tekorten en kostengroei ermee beantwoord kunnen worden. Financieel Technologie brengt fors hogere uitgaven aan zorg met zich […]
12 oktober 2023
Bewegen is een essentieel deel van gezond leven. Maar bewegen is meer dan sporten. Gemeenten kunnen veel meer inzetten op een echte beweegomgeving. Vaak denkt men als volgt. Enerzijds is er onze manier van ‘leven’, waarin mensen, dat weten we heel goed, te weinig bewegen. En er is sporten, bijvoorbeeld bij een sportvereniging of in een fitnesscentrum. Deze beperkte manier van beleid benaderen wreekt zich echter. Conventionele sport Kijk bijvoorbeeld naar toestellen waarop je in de buitenlucht oefeningen kunt doen met je eigen lichaamsgewicht – calisthenics. Je ziet ze meer en meer. Maar waarom is er vaak geen mens te […]
5 oktober 2023
Recent hoorde ik iemand dit op de radio zeggen: ‘preventie produceert levensjaren’. Deze wetenschapper protesteerde tegen het reduceren van preventie-uitgaven in de begroting van VWS. Maar zo nastrevenswaardig is preventie niet. Ik benoem twee problemen. Plastic taal Ten eerste. Als preventie levensjaren produceert, waartoe dan? Gaan mensen die consumeren? Wie dergelijke plastic taal bezigt, wekt de indruk dat die geproduceerde levensjaren instrumenteel worden ingezet voor de cyclus van productie en consumptie. En wat is het hogere doel daarvan dan? Ik ga er overigens vanuit dat de wetenschapper het niet bewust zo bedoelde. Geïntegreerd leven Even problematisch lijkt mij, ten tweede, […]
28 september 2023
De zorg blijft gigantisch groeien. Het idee dat een ander stelsel het antwoord biedt, is naïef. De echte problemen worden ermee ontweken. Dinsdag maakte zorgverzekeraar DSW een ongekende premiestijging bekend: maandelijks 11,50 euro. DSW is traditioneel de eerste zorgverzekeraar die de nominale zorgverzekeringspremie voor volgend jaar bekendmaakt, en geeft daarmee een idee wat de andere zorgverzekeraars gaan doen. Om alle narigheid het hoofd te bieden, wil DSW een meer regionaal zorgstelsel. Twee uitersten Over het huidige zorgstelsel is inderdaad veel chagrijn. Door dit stelsel is alles naar de haaien: aandacht voor mensen, toegankelijkheid, betaalbaarheid, de motivatie van zorgwerkers. Velen kunnen […]
17 januari 2023
Recent verscheen de bundel ‘Leren van corona. Naar een nieuw vertrouwen in samenleving en democratie’. Centrale vraag: in hoeverre ging de Nederlandse overheid in haar corona-aanpak uit van vertrouwen in de samenleving? Welke lessen zijn daaruit te trekken voor de omgang van het openbaar bestuur met de samenleving, zowel bij een nieuwe #pandemie als onder gewoner omstandigheden? Samen met Pieter Jan Dijkman en André Poortman schreef ik de inleiding. Vier belangrijke lessen die we opschreven: 1) Politiek gaat over waarden en betekenis en de weging daarvan en in crisisomstandigheden over de weging van #grondrechten. Beperking tot bepaalde wetenschappelijke feiten is […]
12 december 2022
Bij het woord ‘spelen’ denken mensen snel aan kinderen. Is dat terecht? Volwassenen zijn nog steeds gemaakt om te spelen en bewegen. Mensen bewegen te weinig. De vormgeving van de leefomgeving heeft daar zeker mee te maken. Onze leefomgeving sluit niet goed aan op de bewegingen die we nodig hebben. Maar straten en wijken zijn niet zomaar van de ene op de andere dag veranderd. We kunnen wel al iets met speeltoestellen. Voor kinderen zijn er veel speeltuintjes in buurten. Waarom denken we minder aan speelmogelijkheden voor volwassenen? Natuurlijk, ze zijn er wel. Maar te weinig. In Oost-België zag ik […]
13 september 2022
Wie een verandering van strategie grondig doorleeft, plukt daar lang de vruchten van. Essentieel is dat het verhaal logisch is en inspirerend. Daaraan lever ik regelmatig en met plezier mijn bijdrage. Recent deed ik dat nog bij een instelling in de verpleeghuiszorg. Een stapel analyses, ideeën en plannen. Wat vinden medewerkers, wat vinden bewoners? Waar zijn we goed in? Waarin willen we goed zijn? Wie worden de komende decennia onze cliënten? Wat betekent dit voor nieuwbouwplannen? Voor personeelsbeleid? De vraag aan mij: maak een logisch en aansprekend verhaal. Laat ik nu precies graag ballast schrappen, overzicht scheppen en het geheel […]
22 augustus 2022
Een conceptversie van het integrale zorgakkoord is gelekt. Da’s mooi, want dat schept de gelegenheid om enkele verbeteringen te adviseren. Dat er één akkoord is in plaats van allemaal losse, is knap. Ook de ambities zijn goed. Denk aan het inzetten op ondersteuning en het temperen van medicalisering. Op de conceptversie valt echter ook wel iets af te dingen. Hier volgen drie verbetersuggesties. Begin even opnieuw, en dan met een visie en wenkend perspectief Een visie en aantrekkelijk perspectief ontbreken. Nu nog een visionair stuk toevoegen, lijkt misschien een beetje een cosmetische operatie. Maar dat is in elk geval inspirerender […]
20 april 2022
Een rapport van het Wetenschappelijk Instituut voor het CDA over een gezonde levensstijl maakte veel los. Alle media berichtten erover. Hier is mijn toelichting te zien in het TV-programma Khalid en Sophie (item ± 15 minuten).